呼市中蒙医院外科成功救治急性梗阻性化脓性胆管炎患者

近日，呼市中蒙医院外科成功为一患者实施急性梗阻性化脓性胆管炎手术。 患者女性，59岁，主因“持续剑突下疼痛伴恶心呕吐3天”入院蒙医科，初查血常规白细胞明显升高，总胆红素明显升高，以直接胆红素升高为主。彩超结果：胆囊结石，胆总管扩张待查。胆道核磁结果：急性胆囊炎、胆结石，胆总管扩张，考虑胆总管结石可能。经抗炎治疗后患者腹痛未见明显缓解，皮肤，巩膜黄染进行性加重，出现寒战高热，体温最高40℃，经会诊转入外科。佈和主任查体发现患者心率增快，血压下降，考虑为感染性休克失代偿期。结合患者病史及辅助检查化验，考虑诊断：1.急性梗阻性化脓性胆管炎，2.黄疸待查：胆总管结石 3.胆囊炎，胆囊结石。佈和主任团队与患者及家属积极沟通后在手术麻醉科哈斯主任全力配合下，急诊行腹腔镜胆囊切除术+腹腔镜胆道镜联合胆总管切开取石术+T管引流术，术中切开胆总管见大量淡黄色脓液溢出，胆总管末端结石梗阻，证实急性梗阻性化脓性胆管炎诊断成立。在怖和主任团队的精心配合下，成功为患者取出胆总管结石，解除胆道梗。经后续积极治疗，患者治愈出院。