【双首行动新进展】——特邀北京中医药大学东直门医院肾脏病、风湿免疫病专家周静威教授来院出诊、指导

2023年7月9日，呼和浩特市中医蒙医医院中医肾病科有幸邀请“双首”合作单位北京中医药大学东直门医院肾病内分泌一区、四区科主任周静威教授再次来院坐诊、指导。周静威教授主要从事肾脏病、风湿免疫病及糖尿病领域临床及科研，擅长中西医结合诊治慢性肾衰、慢性肾炎、IgA肾病、膜性肾病、肾病综合征、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、糖尿病及其并发症等。

7月9日上午，呼和浩特市中医蒙医医院名医堂患者慕名而来，络绎不绝。周静威教授诊疗思维严谨，态度和蔼可亲，接诊前来就诊的患者，当日就诊的患者病种涵盖了慢性肾脏病、微小病变肾病、膜性肾病、干燥综合征等多种肾脏、风湿免疫疾病以及1例扁平苔藓皮肤病和1例水肿类疾病。周静威教授悉心查看、讲解化验检查异常，分析调整诊疗方案，辨证开具中药处方，尤其重视指导患者的饮食、运动、生活起居注意事项，使患者通过养成健康日常调护习惯及建立自我定期监测、复查疾病的意识，改善疾病预后，解决患者病痛，达到预期治疗效果，得到患者的一致信赖与好评。

繁忙的专家门诊过后，周静威教授不辞辛劳，于我院中医肾病科住院病房进行专家会诊工作，会诊一例老年类风湿性关节炎患者，并针对类风湿关节炎与相关免疫系统疾病鉴别诊断进行学术讲座。会诊患者属“缓和的血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征”（类风湿关节炎的特殊类型），1月前无明显诱因出现双手指间关节、腕关节、肩关节及膝关节多关节疼痛，伴晨僵、低热，体温波动在36.5-37.5℃，双手肿胀，左膝关节肿痛明显，皮温升高，行走不便，蹲起受限。经过详细的病例汇报和相关资料的分析汇总后，周静威教授第一时间床旁查看患者，仔细询问病史，采集中医四诊信息，详细查体等，周教授就患者的病例特点，病情变化，诊治方案，预后进展做了深入的分析。针对类风湿性关节炎的诊断、治疗及管理给予了详细的建议与指导。

周静威教授指出，类风湿关节炎是一种常见的以对称性、慢性、进行性多关节炎为主要表现的自身免疫性疾病。常伴有乏力、低热、食欲减退等前驱症状；关节症状表现为对称性关节肿痛、活动受限及畸形。需与骨性关节炎、血清阴性脊柱关节炎病（强直性脊柱炎、银屑病关节炎、莱特尔综合征等）、风湿热、系统性红斑狼疮、其他自身免疫性疾病（系统性硬化、多发性肌炎/皮肌炎、干燥综合征、血管炎等）、痛风性关节炎、感染性关节炎相鉴别。周静威教授特别提出，风湿热病前多有咽喉炎或扁桃体炎等上呼吸道链球菌感染表现，关节痛多为游走性，多累及四肢大关节，极少出现骨侵蚀及畸形，皮肤环形红斑、皮下结节，有心脏炎。心电图改变，ASO效价高，RF阴性。而缓和的血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征是类风湿关节炎的一种特殊类型，临床表现为对称性腕关节、屈肌腱鞘及手关节的急性炎症，伴手背部可凹性水肿，双侧肘、肩、髋、膝、踝及足关节均可受累，RF阴性。周主任明确提出，类风湿性关节炎治疗的目的是缓解关节症状，控制病情发展，提高生活质量，应积极、早期、联合治疗，尽量减少致残率。对于如何使用非甾体类抗炎药、抗风湿药、如何联合用药、何时加用糖皮质激素以及治疗达标后药物减停原则，周静威教授都给予了详细的指导与建议。在场学习的临床医师、规培医师收获颇丰，受益匪浅。

我院中医肾病科作为内蒙古自治区肾病中医特色优势重点专科，呼和浩特市级肾病重点专科，擅长中西医结合诊治慢性肾衰竭、肾病综合征、糖尿病肾病、难治性泌尿系感染等常见肾脏疾病。2021年8月以来，在北京市中医管理局与呼和浩特市开展“双首”健康行动共推中医药事业发展项目推动下，在院领导的支持下，我院中医肾病科与北京中医药大学东直门医院肾病内分泌一区开展密切联络，陆续开展线上学术讲座、线上病例讨论等多项合作活动，本次邀请周静威教授亲自来院开展专家门诊，并开展线下学术讲座活动，大大推动了两院中医肾病科“双首”健康项目密切合作，后续双方将进一步积极推动定期开展专家门诊、线上会诊与转诊、学术讲座、病例讨论、进修、科研合作等活动，促进我院中医肾病科团队专病专科建设与发展，提高我院中医肾病诊疗水平与综合竞争力，致力于依托京呼“双首”健康行动，为首府老百姓提供更优质的中医肾病医疗服务。